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La crainte d'avoir mal peut déclencher l'effet nocebo

L'effet nocebo désigne le fait d'avoir mal ou des effets secondaires parce qu'on est persuadé que quelque chose nuit, à l'inverse de l'effet placebo.

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Faits essentiels

  • Avec l'effet nocebo, la crainte d'avoir mal suffit, à elle seule, à engendrer des effets secondaires. Des nausées ou des maux de tête peuvent ainsi apparaître.
  • L'effet nocebo désigne le fait d'aller mal, ou d'avoir mal, parce que l'on est persuadé que quelque chose nuit. Le terme vient du latin nocere, qui…
  • Il s'agit de l'inverse de l'effet placebo. On va alors mieux parce que l'on a la conviction d'être soigné, même si ce n'est pas le cas.

Avec l'effet nocebo, la crainte d'avoir mal suffit, à elle seule, à engendrer des effets secondaires. Des nausées ou des maux de tête peuvent ainsi apparaître.

L'effet nocebo désigne le fait d'aller mal, ou d'avoir mal, parce que l'on est persuadé que quelque chose nuit. Le terme vient du latin nocere, qui signifie nuire.

Il s'agit de l'inverse de l'effet placebo. On va alors mieux parce que l'on a la conviction d'être soigné, même si ce n'est pas le cas.

L'effet placebo est largement connu. Un comprimé qui ne contient absolument rien, présenté comme un médicament, atténue parfois les symptômes.

Le phénomène se rapproche aussi d'un réflexe pavlovien négatif: l'attente du mal déclenche la réaction.

Il ne se manifeste pas de la même manière dans toutes les situations. L'effet nocebo serait très différent selon le contexte.

Il peut enfin être atténué automatiquement lorsqu'il risque d'exposer à un danger plus grand. C'est le cas, par exemple, si la douleur ressentie empêche la personne de fuir.

Pour aller plus loin

Qu'est-ce qu'un réflexe pavlovien?

Ivan Pavlov, physiologiste russe, a montré qu'un signal lié à une expérience peut à lui seul déclencher la même réaction: ici, l'attente du mal joue ce rôle.

D'où viennent les mots nocebo et placebo?

Nocebo vient du latin nocere, « nuire », et placebo de « je plairai »: l'un décrit le mal attendu, l'autre le mieux-être lié à la conviction d'être soigné.

Pourquoi l'effet nocebo compte-t-il dans les soins?

La seule crainte d'effets indésirables peut les faire apparaître, même sans substance active, et rendre plus difficile de distinguer un vrai symptôme d'une réaction à l'attente.

L'effet nocebo agit-il toujours de la même façon?

Non: il varie selon le contexte et peut s'atténuer s'il expose à un danger plus grand, par exemple quand la douleur empêcherait de fuir.

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